Autres thérapie ciblées per os

Thalidomide et lenalidomide sont des molécules immuno-modulatrices et anti-inflammatoires (diminution des sécrétions de TNFα, IL-6, IL-1, IL-12) pour lesquelles on a mis en évidence des propriétés anti-angiogèniques liées à l'inhibition des signaux dépendant du VEGF et du FGF. Le lenalidomide induit par ailleurs la prolifération des lymphocytes T, la production d'IL-2 et d'INFγ et augmente l'activité cytotoxique des cellules NK.

Indication : myélome multiple, syndrome myélodysplasique (uniquement lénalidomide).

Les rétinoïdes (trétinoïne et bexarotène) sont des dérivés de la vitamine A qui se lient au récepteur RXR (retinoid X receptor) permettant d'induire la différentiation cellulaire des cellules cancéreuses indifférenciées. Cette différenciation diminue le caractère hyper-prolifératif et invasif des cellules tumorales.

Trétinoïne est indiquée dans le traitement d'induction ou en rechute de la leucémie aigüe promyélocytaire. Bexarotène est indiqué dans les manifestations cutanées des lymphomes cutanés T épidermotrophes.