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4. La complémentation orale, quand ?

4.2. La dénutrition sévère

| Critères de dénutrition sévère

  • Chez un adulte de (-) de 70 ans, par :
    • 1 perte de poids > à 20 % en 6 mois
    • ou 1 perte de poids à 15 % en 6 mois, associée à 1 hypoalbuminémie inf. à 35 g/l
    • ou 1 perte de poids > à 10 % en 6 mois associée à une hypoalbuminémie inf. à 30 g/l
    • ou 1 IMC inf. à 16

Albumine corrigée

  • + 1 g à chaque tranche de 25 au-dessus de 5
  • si CRP 120, et albumine à 21 g/l ( 4.8 x 25 = 120) soit + 4,8 g/l



  • Chez un sujet de (+) de 70 ans, par :
    • une perte de poids > à 15 % en 6 mois ou à 10 % en 1 mois
    • 1 hypoalbuminémie inf. à 30 g/l
    • ou 1 IMC inf. à 18



  • 1 IMC inf. à 21 est 1 signe de dénutrition chez le sujet âgé
  • 1 sujet en surcharge pondérale (IMC entre 25 et 30) voire obèse (IMC sup. à 30) peut être authentiquement dénutri (sarcopénie)
  • 1 perte involontaire de 5 kg doit déjà attirer l’attention sur la possibilité d’une altération nutritionnelle significative




| Les apports

  • Apports /Jour
    • produits laitiers : 3 à 4
    • V.P.O : 1 à 2 parts
    • pain et céréales ( source d’énergie) : à chaque repas selon l’appétit
    • fruits et légumes verts : 5
    • corps gras : : 40 à 50 g/j. (en les variant)
    • sucre et produits sucrés (1/repas) : à adapter au patient et à consommer au moment des repas ou des collations
    • boisson : entre 1 à 1,5 l.
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