4. Délivrance

Certains médicaments antiépileptiques sont inscrits sur la liste des « Médicaments à marge thérapeutique étroite » (MTE). Depuis le 30 janvier 2020, le pharmacien peut ne pas substituer la spécialité princeps par un générique même en l’absence de la mention par le prescripteur afin de maintenir l'équilibre du traitement. 

Sont concernées les molécules suivantes : Lacosamide, Lamotrigine, Lévétiracétam, Oxcarbazépine, Prégabaline, Topiramate, Acide valproïque et Zonisamide.

Dans ce cas, le pharmacien doit alors indiquer la mention « non substituable (MTE-PH) » sur l’ordonnance, sous forme manuscrite, et en informer le prescripteur.